Reposicionamento Labial Modificado com Aumento de Coroa Estético: Uma Abordagem Combinada para o Tratamento de Exposição Gengival Excessiva


A cirurgia de reposicionamento labial para tratar a exposição gengival excessiva induzida por diferentes etiologias recebeu atenção importante recentemente. Várias técnicas e variações foram relatadas, incluindo miotomia ou reposicionamento do músculo elevador do lábio superior, impacção de Le Fort, gengivectomias maxilares, injeções de toxina botulínica e estabilização labial. Este estudo relata um caso de exposição gengival excessiva tratada por uma abordagem combinada modificada. Uma mulher de 25 anos com uma exposição gengival de 4 a 8 mm quando sorria causada por uma combinação de coroas clínicas curtas induzidas por uma erupção passiva alterada e a hipermobilidade do lábio superior foi submetida a um procedimento estético de aumento da coroa seguido por uma técnica de reposicionamento labial modificado. É discutida uma descrição da técnica e uma comparação com outros modos de terapia. Esta abordagem modificada para o tratamento do lábio hipermóvel incluiu uma remoção bilateral de uma faixa de mucosa de espessura parcial do vestíbulo bucal maxilar sem cortar o músculo, deixando o freio da linha média intacto e suturando a mucosa do lábio na linha mucogengival. O vestíbulo mais estreito e o aumento do comprimento do dente resultaram em uma exposição gengival simétrica e agradável ao sorrir, que permaneceu estável ao longo do tempo. Com o diagnóstico adequado e a sequência de terapia, a cirurgia de reposicionamento labial modificado, combinada com aumento estético da coroa, pode ser usada de maneira previsível para tratar a exposição gengival excessiva e melhorar a estética do sorriso.