Precisão das Medições Lineares Usando Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico e Radiografia Panorâmica no Planejamento de Implantes Dentários


Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar a precisão das medições lineares de imagens de tomografia computadorizada (TCFC) e radiografias panorâmicas digitais em vários locais de implante. Materiais e Métodos: Cinquenta sítios de implante de seis crânios foram marcados com guta-percha e submetidos à TCFC com cinco protocolos de voxel diferentes: 0,125 mm, 0,160 mm e 0,250 mm com a máquina 3D Accuitomo 170 TCFC e 0,200 mm e 0,300 mm com a máquina de TCFC CS 9500. As imagens também foram obtidas com aparelho de raios-x panorâmico CS 9000 com três protocolos: cabeça normal, queixo para cima e queixo para baixo. A medida linear eletrônica da altura do osso foi registrada por dois observadores usando o software da máquina correspondente. A medição física utilizando um paquímetro digital com precisão ± 0,02 mm foi registrada diretamente nas regiões correspondentes como o padrão-ouro. Todas as medições da imagem foram comparadas com as medições físicas. Foram calculadas as correlações de amostras pareadas de medição física, diferença média, desvio padrão, erro absoluto, erro percentual absoluto e confiabilidade inter e intra-observador. Resultados: A confiabilidade intra e inter-observador foi superior a 0,99. A correlação de amostras pareadas entre todas as medidas de imagens e medições físicas foi considerada estatisticamente significativa em P < 0,05. Todas as medidas de imagens foram subestimadas por menos de 2 mm, exceto para a posição de queixo para baixo da maxila na radiografia panorâmica. O erro absoluto e o erro percentual absoluto na mandíbula foram menores do que aqueles na maxila, e os valores obtidos com TCFC foram menores do que aqueles a partir de radiografias panorâmicas. Conclusão: Imagens de TCFC, utilizando as máquinas 3D Accuitomo 170 e CS 9500 e radiografias panorâmicas digitais através do sistema PACS (picture archiving and communication system), são suficientemente precisas para medições lineares verticais no planejamento do tratamento com implante dentário.